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卵巢功能检查结果分析

龙虾养殖 发布时间:2019-06-10 浏览:20次

卵巢功能检查结果分析

注意事项检查前禁忌:1、保持正常的饮食和作息时间,不要熬夜。

2、宫颈粘液检查从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查,以便了解宫颈粘液结晶的形态变化,检查时间较长,要注意按时去医院检查。

检查时要求:1、不孕的基础体温测定每日测量时间最好固定。 夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温,而且至少要测三个月经周期。

2、宫颈粘液检查检查时需要暴露子宫颈,此时不必过分紧张,以免给医生的工作带来太大的难度。 检查过程1.基础体温早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。

一般连续测量三个月以上。 正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至℃~37℃左右,直至月经来潮时又下降,这种体温曲线的变化称双相型体温,表示有排卵,正常黄体期不少于12天,体温上升幅度不低于~℃。

如月经周期后半期体温不上升者称单相型体温,表示无排卵。

如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经,可能为妊娠。

2.宫颈粘液检查宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影响,所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化,判断卵巢功能,目前临床常用宫颈粘液结晶形态,对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。

用镊子或血管钳伸入宫颈管内处取粘液,置于玻片上,待干燥后,显微镜下检查⑴典型结晶(+++)涂片满布直而细长,分枝多的典型羊齿叶状结晶,表明雌激素水平高潮,接近或正处于排卵期。 ⑵较典型结晶(++)羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲,表明雌激素中度影响,见于月经周期第10天左右。 ⑶不典型结晶(+)形态较多,或似雨后树枝,分枝短而稀疏。 有的纤细而弯曲,似金鱼草状,表明雌激素轻度影响,多见于月经干净后短期内。 ⑷无结晶(-)仅有上皮细胞及白细胞,表明雌激素水平低潮。

⑸椭园体比白细胞长2~3倍,椭圆形,呈线行多行排列。 说明排卵后受孕激素影响,约在月经周期第22天左右最典型。 出现椭圆体,可能为妊娠。 3.子宫内膜检查于经前1~3天或行经初12小时内取内膜,送病检。

如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵,增殖期宫内膜则无排卵。

4.阴道脱落细胞检查(阴道涂片)阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。 阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比,在雌激素影响下,细胞逐渐达到完全分化成熟,出现核致密、缩小,胞浆嗜酸性染红色。

因此,从涂片上的角化细胞指数及核致密指数,反映体内雌激素水平的高低。

由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色,镜检角化细胞20%为雌激素轻度影响。 占20~60%者为中度影响;60%者为高度影响。 正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化,自月经后随卵泡逐渐发育,雌激素逐渐增加,角化细胞渐增多,约占25~40%排卵期占50%,此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主,细胞大、平坦、分散、背景清洁。 排卵后在孕激素作用下角化细胞减少,约10~20%细胞堆积皱折,背景模糊。 中层细胞增多,并出现圆形底层细胞表明卵巢功能低落。 底层细胞20%时,为雌激素轻度低落,占20~40者为中度低落40%为高度低落40%为高度低落通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。

卵巢功能检查的项目众多,在此仅列出其中几项,详细可浏览卵巢功能检查的各项检查。 不适宜人群不合宜人群:绝经期、妊娠期无结晶可见,因此孕妇及绝经者不用做宫颈粘液检查。

不良反应与风险暂无。

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